ПОСТИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ:
Миелиты, энцефалиты, менингиты, арохноидиты, последствия
антибиотикотерапии
Биокоррекция постинфекционных осложнений представляет определённые трудности, что подтверждается и адренограммами, которые указывают на вторичную роль нарушений метаболизма ДА при этих патологиях. Поэтому восстановление идет относительно медленнее, по сравнению с другими патологиями ДА - этиологии, особенно при сопутсвующих простудных заболеваниях, метеозависимости, стрессовых ситуациях и др.
Необходимо учитывать, что все пациенты проходили длительные общепринятые курсы лечения, приводящие к необходимости их постороннего обслуживания, либо к прогрессированию заболевания.
На адренограммах наиболее характерна гиперэкскреция А, острые параксизмы, чаще в утреннее и ночное время, специфическое значительное снижение экскреции ДА и ДОРА обычно в течение суток.
При биокоррекции нам в 45-50% случаев удаётся значительно улучшить состояние пациентов, дать им возможность речи, сидения, самостоятельной еды регулирования ФТО и др. В некоторых случаях удаётся вернуть двигательную активность. Клинические улучшения наиболее часто наблюдаются уже в первые дни биокоррекции и постепенно нарастают, но до определённого уровня, после чего возможна отмена биокоррекции с последующим повтором курса через определённое время.
Приведём наиболее типичные примеры.
09.04.89. Начало биркоррекции
25.04.89. Стала ощущать бедра, мочевой пузырь: ночные мочеиспускания не более одного раза. Оживление чувствительности в ногах и руках. Отмечена менструация, которая была обильной и с болью. Появился позыв к мочеиспусканию, которое стало контролироваться, стал функционировать брюшной пресс.
03.03.90.Слабо выраженный нижний парапарез с восстановлением чувствительности. Судороги не выявляются, ночной сон нормальный. Хорошо сидит и стоит, ходит с поддержкой или с двумя костылями. ФТО в норме. Менструации обильные ежемесячные, но бывают с задержкой. Пациентка возобновила учёбу. Отмечена эйфория.
Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА. Биокоррекция отменена. С рекомендациями специализированной физиотерапии и в случае ухудшения состояния повторение курса биокоррекции.
Пациентка Т., 17л. Постменингоэнцефалит. Тетраплегия, парэстеэия, парезы лица, развёрнутые эпиприступы, до 6 в сутки. ФТО нарушены, анартрия, бульбарный и псевдобульбарный параличи. Идиотия тяжелая. Неконтактна. За последние годы отмечается прогрессирование заболевания.
09.08.89. Начало биокоррекции.
21.06.90. Выраженное снижение тетраплегии, свободно сидит, пытается самостоятельно сесть. Купированы парезы лица. Может стоять с поддержкой до 3 мин. Появился вокализм
04.10.90. Слабо выраженная тетраплегия, больше нижняя: сидит, может стоять с поддержкой до 7-10 мин. Бульбарный и псевдобульбарный параличи слабо выражены, стала жевать и глотать. ФТО в норме. Интеллект улучшен, контактна, пытается рисовать. Говорит отдельные слоги.
Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА. Биокоррекция отменена с рекомендацией реабилитационной физиотерапии.
Пациент Р., 17л. Постэнцефалит с 1984г. Тетраплегия, анартрия, эпиприступы до 5 раз в сутки, абсансы, бульбарный паралич. ФТО нарушены. Плохо сидит, не стоит.
25. 07.87. Начало биокоррекции.
11.10.87. Снижение тетраплегии. Пациент может стоять с поддержкой, лучше жуёт и глотает. Эпиприступы не отмечены, абсансы стали реже. Попытки произносить звуки. Дольше удерживает мочу.
06. 12.87. Слабо выраженная тетраплегия, больше в ногах. Стоит с поддержкой 3 мин. Попытки ходить с поддержкой, но тянет ноги. Появились движения рук, включая хватательные, попытки писать и рисовать. Мочу может удерживать, поэтому снят мочеприёмник. Дефекация один раз в два дня. Пытается сесть самостоятельно. Произносит односложные слова.
21.04.88. Лёгкая тетраплегия больше в ногах. Стоит без поддержки 8 мин. Пытается ходить с двумя костылями. Абсанты редки. Ест самостоятельно.
01.07.88г. Лёгкая тетраплегия, больше в ногах. Стоит без поддержки 10 -15 мин, может передвигаться на 2- х костылях. Бульбарный паралич практически не определяется. Эпиприступы не отмечены. Абсансы редки. Может говорить скандировано отдельные слова, пытается рисовать.
Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА.
Биокоррекция отменена.
Пациент Ж., 25 лет. Постэнцефаломиелит: нижний спастический парапарез, атаксия, сила ног резко снижена. ФТО нарушены. Ноги холодные и не сгибаются. Ходит с помощью палочки с трудом и на ограниченные расстояния. Частые эпикризы.
08.06.89г. Начало биокоррекции.
29.06.89г. Хорошо стоял, спастика в ногах, особенно справа, значительно снижена. Может сгибать колени. Был один эпикриз, но сглаженный. Ночью моча в норме, днём держит её до 5 мин.
20.10.89г. Самостоятельно прошёл 5м, с палочкой ходит на значительные расстояния. Ноги тёплые сгибаются в коленях. ФТО в пределах нормы. Эпиприступы не отмечаются, но иногда бывают абсансы. Стал работать на дому. Состояние стабилизировалось. Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА.
Биокоррекция отменена.
Пациентка Б., 16лет. Арахноидит с 1996г.: атрофия мышц правой ноги с параличом пальцев. Снижена сила рук. Плохо встаёт и стоит только с поддержкой. Частые головные боли и головокружения. Плаксива, неконтактна. ФТО нарушены.
27.05.99г. Начало биокоррекции.
26.07.99г. Устойчива в позе Ромберга 1 мин. Может стоять на одной ноге. Снижение атрофии мышц правой ноги. Снижен парез стопы и появились ограниченные движения пальцев ноги, стала поднимать большой палец правой ноги. Ходит с поддержкой. Увеличилась сила рук на 2 балла. Улучшилась трофика кожи. Стала спокойной и контактной, может концентрировать внимание.
26.05.2000г. Самостоятельно стоит более 4 – х мин. На весу держит левую ногу 3мин, правую ногу – 3мин 20сек. Передвигается с одной палочкой на значительные расстояния. Значительно менее выражена атрофия мышц правой ноги, диаметр мышц увеличился на 2,1см. Головные боли бывают редко и связаны с метеозависимостью и менструациями, которые стали обильными. Головокружений нет. Есть движения пальцев ног, но ещё ограниченные.
Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА.
Биокоррекция отменена.
Больной Н., 42г. Диагноз: последствия хронического арахномиелита среднегрудного уровня спинного мозга с нижним спастическим парезом.
В 1968г произведена операция: трепанация черепной ямки, удаление астроцитомы мозжечка. В 1971г. Появилось онемение большого пальца правой стопы, которое распространилось на обе стопы и позже до коленных суставов, затруднение мочеиспускания, нарастающая слабость в правой ноге. 25.09.1972 произведена вторая операция: ламинэктомия Д3 – Д12 позвонков, рассечение грубых арахноидальных спаек и опорожнение кист на этом уровне. Гистологически: грубый фиброз паутинной оболочки. После операции уменьшилась слабость в ногах, улучшилось мочеиспускание. С 1980г вновь появилось нарастание слабости в ногах, особенно правой, нарушение болевой чувствительности с Д 10 – сегмента, к низу. В последующем в течение ряда лет в ряде учреждений Москвы проводилась противовоспалительная, рассасывающая и реабилитационная терапия с незначительным эффектом.
Установлен вышеприведённый диагноз. Проведён курс оксибаротерапии, церебролизина, витаминов, пирогенала, мидокалма, реабилитационной терапии. После последнего лечения выписывается в удовлетворительном состоянии: пульс 70, ритмичный, артериальное давление 120/80 мм рт ст.; тоны сердца приглушённые; живот мягкий, безболезненный; печень и селезёнка не прощупываются; сознание ясное, зрачки ровные с живыми фотореакциями; спонтанный нистагм; гипоэстезия в носу и на роговицах с обеих сторон; признаков внутричерепной гипертензии нет: глазное дно в норме. Нижний спастический парапарез, больше выраженный в правой ноге, коленные рефлексы высокие, ахилловы клонусы. Брюшные рефлексы не вызываются; болевая гипестезия справа с Д 6 – сегмента по проводниковому типу, гипестезия в промежности. Другие виды чувствительности не страдают. Ходит с трудом, с помощью костылей.
04.03.90г. Адренограмма выявила острые пароксизмы в утреннее и дневное время и НА – криз (НА – норадреналин) в утреннее время, а также гипоталамический синдром.
Начало биокоррекции
11.09.90г. Стал самостоятельно гулять только с палочкой, хотя ограниченное время. Нормализация ФТО. Резко снижен нижний парапарез, стал делать лечебную гимнастику. Самочувствие хорошее, стал контактным.
Курс лечения составил 2,5 года, после чего адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА. Последовавшая отмена препарата Васильева не вызвала клинических ухудшений.
За последние годы растёт число пациентов с поствакцинальными или антибиотикотерапии параличами, которые также имеют ДА – этиологию, хотя здесь нарушение метаболизма ДА могут являться вторичными. Поэтому при биокоррекции этих патологий могут наблюдаться остаточные явления. Но среди пациентов, особенно с последствиями постантибиотикотерапии могут встречаться пациенты с синдромом Шошиной – Васильева, которые, естественно, поддаются 100% излечения за короткий период.
Приведём два примера, включая один с синдромом Шошиной – Васильева.
Пациентка Л., 41г. Постпрививочный против дифтерита энцефалит с 1995г. Нижний парапарез, спастика рук, парезы лица, мозжечковая атаксия, анартрия, бульбарный паралич, нарушение зрения, ФТО. Речь спастичная. Не сидит. Болезнь быстро прогрессирует.
11.03.99г. Начало биокоррекции.
12.04.99г. смогла повернуться в постели, подняла левую руку, начала двигать правой рукой, хорошо фиксирует шею и нормально двигает головой. Сидит до 2-х часов. Улучшение зрения и речи.
19.01.01г. Низкая спастика, улучшение мышц рта, бульбарный паралич не проявляется. Движения руками и пальцами рук. Движения ног ограничены, но может двигать пальцами ног. ФТО в норме. Попытки к вставанию с поддержкой. Контактна, речь практически в норме.
Адренограмма подтвердила клинические улучшения и стабилизацию метаболизма ДА.
Биокоррекция отменена с рекомендацией повторного курса через 6 – 8 месяцев.
Пациент Р., 13 лет. После лечения антибиотиками пневмонии развилась тетраплегия, и в течение 1,5 года до начала биокоррекции он был полностью обездвижен.
14.03.91г. Адренограмма подтвердила диагноз «синдром Шошиной – Васильева» и через 15часов после начала биокоррекции пациент был клинически здоров. Ему предписан ежедневный приём препарата Васильева в соответствии с адренограммой.
30.09.96г. Пациент клинически здоров с ежедневным приёмом назначенной индивидуализированной дозы препарата Васильева.